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Eine Diagnose während einer Konsultation hinzufügen

1. Diagnose auswählen

Beginnen Sie auf der Seite für die Konsultation im Suchfeld unter Diagnose mit der Eingabe, um eine Liste mit Diagnosen zu öffnen. Die in der Liste aufgeführten Diagnosen werden in den Einstellungen festgelegt. Je nach den Einstellungen für den Standort der Klinik ist eine Diagnose für eine Konsultation möglicherweise immer erforderlich. Wenn eine Diagnose obligatorisch ist, aber keine Diagnose benötigt wird, können Sie in der Liste die Option „Keine Diagnose“ auswählen.

Wenn für den Patienten bereits Diagnosen vorhanden sind, können Sie Vorherige Diagnose auswählen, um diese anzuzeigen und auszuwählen.

Je nach den Einstellungen ist möglicherweise auch die Schaltfläche + Benutzerdefinierte Diagnose verfügbar, um eine Freitext-Diagnose hinzuzufügen.

2. Diagnosekategorie, Typ und Beschreibung hinzufügen

  1. Wählen Sie bei einer Multi-Patienten-Konsultation zuerst den oder die Patienten aus, auf die sich die Diagnose bezieht.

  2. Wenn Sie eine benutzerdefinierte Diagnose hinzufügen, geben Sie im Feld Name der Diagnose einen Namen dafür ein.

  3. Wählen Sie unter Kategorie aus, ob die Diagnose primär oder sekundär ist.

  4. Wählen Sie unter Typ aus, ob die Diagnose final oder eine Differentialdiagnose ist.

  5. Im Feld Beschreibung können Sie weitere Informationen hinzufügen, die sich speziell auf diese Diagnose beziehen.

  6. Im Feld Datum können Sie ein Datum und eine Uhrzeit auswählen. Wenn Sie kein Datum und keine Uhrzeit auswählen, werden beim Speichern der Diagnose das Datum und die Uhrzeit des aktuellen Zeitpunkts gespeichert.

  7. Der Haupt-Tierarzt der Konsultation wird automatisch zur Diagnose hinzugefügt. Bei Bedarf können Sie ihn jedoch ändern.

  8. Wenn Sie in Ihrem Vetera mit Komplikationsberichten arbeiten und über die erforderliche Zulassung verfügen, können Sie einen Komplikationsbericht erstellen, indem Sie die Option Erstellen Sie einen Komplikationsbericht und erstellen Sie eine Aufgabe auswählen. Diese Option ist standardmäßig für Diagnosen ausgewählt, die in den Einstellungen als Komplikationsdiagnosen festgelegt sind. Andernfalls ist standardmäßig die Option Erstellen Sie keinen Komplikationsbericht ausgewählt. Sie können auch die Komplikationsbericht-Kategorie und die Unterkategorie des Komplikationsberichts auswählen oder diese später auf der Patientendaten hinzufügen. Wenn Sie eine Diagnose mit Angaben zum Komplikationsbericht speichern, wird für Sie eine Aufgabe zum Ausfüllen des Komplikationsberichts erstellt. Öffnen Sie die Patientendaten, um den Komplikationsbericht zu bearbeiten.

  9. Wählen Sie abschließend Speichern.

Siehe auch

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