Um die Historie eines Patienten anzuzeigen, suchen Sie den Patienten in der Ansicht Kunden & Patienten und wechseln Sie zum Reiter Historie. Sie können den Reiter Historie auch über die Schaltfläche für die Mappe an jeder Stelle aufrufen, an der er verfügbar ist, z. B. neben dem Patientenname in Termindetails, auf der Konsultationsseite oder im Dashboard.
Die Patienten- und Kundenakten in Vetera enthalten viele Informationen zu Patienten, die während Konsultationsbesuchen hinzugefügt wurden, z. B. Klinische Anmerkungen, Diagnose, Medikation-Informationen usw. Zusätzlich können externe Informationen, z. B. die bisherige Krankengeschichte des Patienten, in Vetera gespeichert werden, um die Patientenakten zu ergänzen.
Filter
Sie können die Filter im Reiter Historie verwenden, um die anzuzeigenden Informationen auszuwählen, z. B. Klinische Anmerkungen, Medikamente, Diagnose usw. Einige Details hängen von den Standort-Einstellungen der Klinik ab, z. B. ob Klinische Anmerkungen, die als Entwurf gespeichert wurden, in der Historie enthalten sind.
Mit den Dropdown-Listen können Sie den Zeitraum festlegen, der angezeigt werden soll, und ob die Historie chronologisch oder nach Konsultationen angezeigt werden soll. Sie können auch mit dem freien Suchfeld nach bestimmten Informationen suchen. Wenn Sie das Gewicht des Patienten in den Historiendaten berücksichtigen möchten, aktivieren Sie das Kontrollkästchen Gewicht einbeziehen.
Um die ausgewählten Filter so zu speichern, dass beim nächsten Anzeigen der Patientenhistorie dieselben Filter verwendet werden, wählen Sie die Zahnradsymbol-Schaltfläche > Filter speichern in der oberen rechten Ecke über den Filtern. Beachten Sie, dass gespeicherte Filter nicht patientenspezifisch sind, sondern standardmäßig für alle Patienten im Reiter Historie angewendet werden.
Wenn die Patientenhistorie unvollständig angezeigt wird
Wenn in der Patientenhistorie Informationen fehlen, ist der häufigste Grund, dass die ausgewählten Filter nicht alle Datensätze anzeigen. Prüfen und passen Sie Ihre Filter immer an, damit Sie sehen, was Sie erwarten.
Daten, die aus einem Altsystem migriert wurden, werden möglicherweise nicht in der erwarteten Kategorie angezeigt (z. B. ältere Medikamentenaufzeichnungen möglicherweise unter Hinweise & Kommunikation). Wenn Sie nach Informationen aus Ihrem Altsystem suchen, prüfen Sie alternative Filteroptionen oder, um sicherzustellen, dass alles enthalten ist, filtern Sie nach Alle, um die vollständige Historie anzuzeigen, und nutzen Sie das freie Suchfeld, um nach bestimmten Informationen zu suchen. Informationen, die als Entwurf gespeichert wurden, können je nach Standort-Einstellungen Ihrer Klinik in der Standardansicht ausgeschlossen sein.
Patientenhistorie drucken
Wählen Sie die Druck-Schaltfläche in der oberen rechten Ecke über den Filtern. Die Patientenhistorie öffnet sich in einem Vorschau-Dialog, der Optionen zum Drucken oder Speichern der Historie enthält.
Patientenhistorie per E-Mail senden
Wählen Sie die E-Mail-Schaltfläche in der oberen rechten Ecke über den Filtern. Die E-Mail-Optionen werden unter den Filtern geöffnet. Standardmäßig zeigt das Feld Email Adressen die E-Mail-Adresse, die in den Informationen zum Kunden gespeichert ist, aber Sie können die Adresse ändern oder zusätzliche Adressen hinzufügen. Wenn Sie eine neue E-Mail-Adresse für den Kunden aktualisieren möchten, aktivieren Sie das Kontrollkästchen Die E-Mail-Adresse des Kunden aktualisieren.
Die Patientenhistorie wird als E-Mail-Anhang gesendet. Um eine zusätzliche Nachricht in die E-Mail aufzunehmen, können Sie direkt im Nachrichtenfeld tippen oder eine Vorlage verwenden, falls verfügbar. Sie können auch zusätzliche Anhänge, z. B. Rechnungen oder Belege, hinzufügen, sofern verfügbar.
Labore, Impfungen, Vitalparameter und Diagnose
Labor-, Impf-, Vitalparameter- und Diagnose-Daten werden auf separaten Reitern angezeigt. Wenn in Ihrer Organisation Vetera die Funktionen für Diagnostik verwendet werden, steht außerdem ein Reiter für Bildgebungsdaten zur Verfügung.
Die einzelnen Reiter haben jeweils eigene Filter und Suchoptionen:
Labore-Reiter zeigt die Labortests des Patienten, die noch nicht gestartet wurden, laufende Tests, abgeschlossene Tests, interne und externe Tests sowie Überweisungen oder Analysen.
Bildgebung-Reiter (falls verfügbar) zeigt die geplante Bildgebung des Patienten, Bildgebung, die noch nicht gestartet wurde, Bildgebung in Arbeit und Bildgebung, die bereits abgeschlossen wurde.
Impfungen-Reiter zeigt die automatisch und manuell hinzugefügten, gültigen und verfallenen Impfungen des Patienten. Sie können die Impfungsinformationen des Patienten auch manuell hinzufügen, indem Sie die Schaltfläche + hinzufügen verwenden.
Vitalparameter-Reiter zeigt die Vitalparameterdaten des Patienten, z. B. Gewicht, Temperatur und Blutdruck. Sie können die Vitalparameter-Informationen des Patienten auch manuell hinzufügen, indem Sie die Schaltfläche + hinzufügen verwenden.
Auf allen Reitern können Sie die Daten drucken und Sie können außerdem die Labortest-Historie per E-Mail versenden.