In der Einrichtung für mehrere Notizen können Sie mehrere klinische Notizen für einen Patienten in einer Konsultation hinzufügen. Mehrere Notizen können in einer Einzel- oder Mehrpatientenkonsultation verwendet werden. Mehrere Notizen werden auch verwendet, wenn Ihre Praxis den Vetera-Cloud 'Krankenhausmodus' nutzt und der Patient als stationär markiert ist.
Sie können klinische Notizen auf der Konsultationsseite im Textfeld unter Klinische Notizen hinzufügen. Je nach den Einstellungen müssen Sie möglicherweise die Plus-Taste auswählen, um ein Feld zum Hinzufügen einer neuen klinischen Notiz zu öffnen.
Standardmäßig wird die klinische Notiz mit dem aktuellen Datum und der aktuellen Uhrzeit gespeichert, aber Sie können auch manuell ein anderes Datum und eine andere Uhrzeit auswählen. Wenn Sie die erforderlichen Berechtigungen haben, um klinische Notizen nach Abschluss der Konsultation zu bearbeiten, können Sie auch das Datum und die Uhrzeit später ändern, beispielsweise wenn Sie Ihre klinischen Notizen nach der Konsultation abschließen möchten und das Datum und die Uhrzeit mit dem Konsultationsdatum und der Uhrzeit übereinstimmen sollen.
Aus der Dropdown-Liste Typ können Sie einen klinischen Notiztyp für die Notiz auswählen, sofern klinische Notiztypen definiert wurden. Der Standardnotiztyp ist 'Allgemein'.
Der Text, der in das Feld für klinische Notizen eingegeben wird, wird automatisch gespeichert, aber die Notiz bleibt im Entwurfstatus (auch wenn Entwurf klinische Notizen in den Einstellungen nicht aktiviert sind) bis Sie sie manuell mit der Überprüfungstaste speichern. Vor dem Speichern können Sie die Notiz mit der X-Taste löschen.
Die bestehenden klinischen Notizen sind unter dem Notizfeld aufgelistet. Der Zeitstempellink am Anfang jeder Zeile zeigt die Zeit der letzten Bearbeitung und den Benutzer, der es bearbeitet hat. Sie können den Link auswählen, um die Bearbeitungshistorie der Notiz anzuzeigen. Mit den Schaltflächen am Ende jeder Zeile können Sie die Notiz drucken oder bearbeiten.
Sie können die Filter und das Textfeld verwenden, um die Liste zu filtern und zu durchsuchen. Um die klinischen Notizen eines bestimmten klinischen Notiztyps anzuzeigen, wählen Sie eine Option aus der Dropdown-Liste Typ aus. Um Ihre ausgewählten Filter zu speichern, sodass dieselben Auswahlmöglichkeiten beim nächsten Anzeigen der klinischen Notizen angewendet werden, wählen Sie die Schraubenschlüsselsymboltaste > Filter speichern. Beachten Sie, dass dieselben Auswahlmöglichkeiten auf allen Konsultationsseiten verwendet werden.
Mehrere Notizen in Mehrpatientenkonsultationen
Wenn mehrere Notizen verwendet werden und Sie mehr als einen Patienten in einer Konsultation haben, können Sie einen Patienten aus der Dropdown-Liste Patient auswählen in der Seitenleiste oder aus der Dropdown-Liste Patient im Editor für klinische Notizen auswählen. Beachten Sie, dass beim Wechseln des Patienten über die Seitenleiste der gesamte Inhalt auf der Konsultationsseite geändert wird, um nur die Informationen des ausgewählten Patienten anzuzeigen. Wenn Sie den Patienten im Editor für klinische Notizen wechseln, betrifft die Auswahl nur das Hinzufügen der neuen klinischen Notiz. Wenn Sie Alle auswählen, wird die klinische Notiz für alle Patienten in der Konsultation gespeichert.